什么是灰指甲(甲癣)？
灰指甲，学名也称为甲癣，灰指甲是由皮肤真菌侵犯甲板或甲下组织而引起的一类指甲改变的疾病。灰指甲临床上多出现为指甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失等一系列症状。
    灰指甲（甲癣）诊断指趾甲变形变色，甲屑镜检真菌阳性，多次培养为同一种或同几种真菌生长，甲病理或溶甲涂片查见真菌可以确诊.
    灰指甲的病理过程是;病甲的甲板失去光泽.呈灰白.污黄色,增厚.变形,变脆,有时甲板与甲床分离.
灰指甲是怎么得的？
 手指甲或脚趾甲变成灰白色，人们通常称之为“灰指甲”。这其实是由真菌感染而引起的甲病，现代医学称为甲癣真菌引起的甲病可以出现多种颜色，最常见的是灰白色，还可见到褐色、灰褐色或深褐色。同时可见到甲板增厚、变脆，或甲板中层蛀空，或甲缘参差不齐，或甲板残缺不全等。有的还可伴有甲沟发炎，局部红肿疼痛。 
    能够引起甲癣的真菌有很多种，最常见的有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等。其他如许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌及同心性毛癣菌也可致甲癣。此外，还有几种真菌常在甲营养不良的情况下引起甲的病变，如白色念珠菌、黄曲霉菌、熏烟色曲菌等。 
    我们知道指甲或趾甲都是很坚硬的，完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵袭。但为什么有那么多人会患甲癣呢?甲癣患者往往是先患有手癣或脚癣，真菌首先侵入甲周围的皮肤，然后通过指甲或趾甲的生长演变，逐渐侵入甲板内，并进一步生长和繁殖，直到破坏整个甲板。如果真菌侵入甲根部，影响了甲的生长，就会引起甲发育不良或甲畸形。一般来说这个过程是比较缓慢的，而更多的情况下甲癣的发生是由于指(趾)甲因外伤或经常搔抓而导致破损后感染真菌而引起的。例如患者有脚癣或股癣，由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓，这样手指甲上会沾上许多病损中的真菌。长期反复搔抓摩擦，指甲很容易有破损，从而使真菌乘虚而入引起甲病。
什么情况下容易感染灰指甲？
什么情况容易得灰指甲，当全身或局部抵抗力低下时容易患灰指甲。前者主要是指先天免疫功能缺陷而对真菌特别易感者；后者见于甲营养不良或甲发育异常患者。
    值得注意的是，引起指甲改变的原因有很多，不能认为指甲有病都是甲癣。这里我们不做具体论述，但有一点应掌握，即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始，而后逐渐波及其他(趾) 甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查，即从病甲上刮取少量碎屑，或显微镜直接检查，或在培养基上培养，只要能找到致病的真菌就不必作更多的解释了。
灰指（趾）甲是靠什么途径传播的？
灰指甲传染吗，他的传播途径是什么样的，与灰指甲患者接触后会不会被感染，这是很多患者常问的问题，灰指（趾）甲主要是通过接触传染，与感染真菌的患者接触就存在感染的可能性，有的可能因为长期置身于温暖潮湿的环境中，自然界中的真菌繁殖感染，有的则因外伤后病菌乘虚而入。所以应尽量避免与感染者直接接触，保持手足部的通风干燥十分重要。一个灰指（趾）甲可自身传染多个，临床治疗中常见家庭成员间的相互传染。
手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的，从根部开始至前游离缘，手指甲需要45天时间，而脚趾甲大约要100天时间，也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/2—1/3，个人差异是非常大的，生长速度差别很大。所以治疗灰指（趾）甲必须要有持之以恒的耐心不能半途而废。
灰指甲容易找哪些人的麻烦？
   为什么在同一环境中的人，有些人特别易感染灰指（趾）甲、皮肤癣病，而且比较难治愈，反而易扩大或泛发呢？
1、不注意个人卫生；
2、长期与水或化学物直接接触；
3、营养不良者；
4、指甲受外伤或冲击，可能导致真菌侵入的缺口；
5、经常与灰指甲患者接触；
6、手足癣、乾癣、湿疹、扁平苔癣、牛皮癣等皮肤病可能伴发灰指甲
灰指甲对生活的影响
得了灰指甲对我们自身除了美观上的影响外，身心上也受到了很大的伤害，所以灰指甲对我们的日常生活和工作的影响是人所共知的。如：握手、穿凉鞋、洗澡、按摸等行为，别人认为你是不健康的人，很不愿意和你接触，甚至找理由避开。你还不知道，还可由灰指甲引起其它疾病。谈到得了灰指甲有很多人会意识到不痛不痒并未影响健康。其实不然，它由灰指甲搔抓引起并发很多疾病，如手足癣、细菌感染、丹毒、女性阴道念珠菌病等。
感染灰指甲后的6大严重后果
灰指甲是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三大真菌感染引起，且存在相当比例的混合感染。灰指甲的危害性涉及多个方面。
一、 成为传染源：
灰指甲里面的真菌是肉眼看不见的经常向外界播散致病性真菌的传染源。灰指甲可随着搔抓而把真菌接种到身体其他部位发生新的癣病；而且还能引起家人和旁人的癣病。现代医学研究证明，女同志患灰指甲可传染致阴部，形成霉菌性阴道炎和白色念珠菌性阴道炎等难以治愈的妇科病。灰指甲病菌还可侵犯人体深部组织，引起深部组织和器官的感染，甚至危害生命。
二、并发症多：
灰指甲严重的可引起疼痛和不适。且患甲内肌肉暴露在外或被增厚指甲压制，一旦受到各种外伤，细菌易于长驱直入，从而引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症。使病人发生丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病。
三、 影响日常生活：
指（趾）甲对我们具有很大的生理学意义。人类所从事的穿针引线、书写、做饭、打字、编织、弹奏等工作，都离不开指甲的协助。一旦患上灰指甲，这类工作将受到干扰。指（趾）甲生长在手足的末端有保护作用，一旦患病，手足将很容易因碰撞而受伤。此外，像抓痒，没有指甲就很麻烦。而足部患灰指甲必定对行走、跑步不利，同时也给穿鞋着袜增添别扭和麻烦。
四、 影响美观：
俗话说：“手是人的第二张脸。”手的美观直接影响一个人的气质。而手的美感，很大部分在指甲。手部患有灰指甲的确有碍美观，患者甚至与人握手都自惭形秽，感到尴尬，更不用说其他更亲密、更亲近的动作。
五、 限制工作：
指甲受损的后果并不只限于观赏本身，而将累及甚至危及患者的工作，特别是一些抛头露面及卫生要求很严的职业。如医生、护士、饮食业、丝绸纺织工、公关等工作。有一位精通各种美食烹饪的厨师，各种佳肴都能做的色、香、味俱全，原本就业不成问题，结果总是找不着好的工作，各种星级酒店和大型酒楼都不留他。每每招聘单位都尝过他菜肴以后都赞不绝口，可是，一与他握手的时候就会大惊失色，从而故意刁难或怕因为灰指甲带来麻烦。因此，总是与机会失之交臂。我们生活中像这样的事例举不胜数。
六、 产生异常心理障碍：
灰指甲患者，特别是长期治疗无效时，常常会有无法摆脱的窘迫感和受挫折感。特别当某些方面，如工作、婚姻、生活、社交因甲癣而受到影响而失败时，对患者心理上的打击比正常人更大，往往因此而产生自卑感。有灰指甲的患者应该深有体会，它的危害性远不止这些。平时认为“无所谓”，但仔细一想它确实有碍健康。从医学角度上来说，指头乃人的经脉之梢，指甲是直接反映人体健康的一面镜子。所以，患者应为自己也为别人着想，尽早积极治疗，以免产生更加严重的后果。
灰指甲的危害

诱发女性阴道念珠菌病	伴发足癣是急性丹毒的侵入门户	偶尔可伴发细菌性感染	诱发丹毒导致慢性淋巴水肿